Inscription

Vous pouvez vous inscrire pour participer au Rallye des Géants pour un montant de 70 € par personne (75 € sur place). Pour les moins de 12 ans, le prix n'est en revanche que de 25 €.

Votre inscription comprendra :

Participation au rallye, la plaque pour la voiture et le roadbook.
Petit-déjeuner à Chaudron des Légendes, Ellezelles.
Repas de midi à Oldtimerfarm, Aalter.
Rafraîchissement à la Brasserie des Géants, Irchonwelz.
Tarte et verre de l'amitié en fin de parcours.
Cadeau personnalisé.

Attention : le nombre de véhicules participants est limité à 60 au maximum et seuls les véhicules d'avant 1975 sont admis.

Veuillez vous inscrire à l'aide du formulaire ci-dessous. L'inscription sera validée à la réception du paiement total sur le compte bancaire BE70 1262 04820 725 (BIC CPHBBE75), pour le 15 août 2022 au plus tard.

Tous les champs sont requis et vos données sont traitées de manière confidentielle par le Comité.

Vos coordonnées complètes, y compris téléphone, nous servent par exemple à vous contacter en cas de problème avec votre inscription. Le numéro de plaque nous permet de relier les véhicules aux inscriptions.

Dès lors, merci de nous aider à la bonne organisation de cet évènement en complétant vos informations de manière correcte et franche. Ce formulaire est sécurisé.

Coordonnées

Nom de famille

Prénom

Adresse

Code postal

Ville

Pays

N° de GSM

Voiture

Rappel : nous n'acceptons pas les voitures d'après 1975

Marque

Modèle

Année

Désolé, vous ne pouvez pas continuer l'inscription. Les voitures datant d'après 1975 ne sont pas acceptées, notamment pour des raisons de sécurité.
En cas de problème, contactez-nous à info@rallye-des-geants.be ou au 0475418931.

Immatriculation

Participants

Adultes (70 €)

Moins de 12 ans (25 €)

Total à payer avant le 15 août 2022 : 70 €
Si vous payez sur place : 75 €

Compte IBAN : BE70 1262 04820 725
BIC : CPHBBE75
!!! Indiquez votre nom en communication !!!

Cochez les cases ci-dessous pour accepter les conditions suivantes :J'ai lu et j'accepte la politique de confidentialitéJe dégage les organisateurs du Rallye des Géants du Lions Club Lessines-Ath de toute responsabilité découlant de ma participation à l'évènement. Je déclare que l’état de mon véhicule et les assurances qui le couvrent sont conformes aux dispositions légales et aux règles en vigueur prévues en la matière. Je confirme également que le véhicule sera couvert par son assurance durant la participation au rallye.